JF, 22 anos, procura o médico orientado por seu professor de faculdade, refere que tem problemas com o seu sono, tem apresentado dificuldade em chegar cedo às aulas da manhã e quano chega, muitas vezes chega atrasado e acaba cochilando nas primeira aulas. É bom aluno, tendo notas altas, mas tem tido muitas faltas. Quando perguntado quando isto começou, refere que sempre que pode estudou à tarde, pois apresentava dificuldade de acordar pela manhã, sua família precisava chamá-lo varias vezes para que ele levantasse e assim mesmo com frequência chegava atrasado. Diz que no período da noite sente-se mais disposto, seu rendimento é maior e com isso acaba aproveitando para estudar até tarde, mesmo porque só consegue dormir por volta das 2 horas da manhã. Pratica esportes 3 vezes por semana , das 18 as 20 hrs. Não toma bebidas contendo cafeína no período da noite. Procura fazer as refeições corretamente, mas não tem tempo para tomar café da manhã pois está sempre atrasado, janta por volta das 20:30 hrs, e antes de dormir acaba comendo mais alguma coisa. Nos finais de semana, dorme muito tarde e acorda por volta do meio dia. Diz que aceitou a orientação do professor por que sente que isto o está prejudicando e corre o risco de reprovar por faltas.
1) Qual o possível diagnóstico? Quais diagnósticos diferenciais?
2) Você acha importante pedir algum exame para este paciente?
3) Quais possíveis tratamentos para este paciente, baseando-se nas hipóteses diagnósticas?
quarta-feira, 9 de setembro de 2009
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